Estudio: La terapia conductual para niños con autismo puede afectar la función cerebral 14-Feb-2013


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Universidad de California - Santa Barbara

Estudiar: La terapia conductual para niños con autismo puede afectar la función cerebral

Santa Bárbara, California - El uso de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) para el análisis de antes y después, un equipo de investigadores, entre ellos un estudiante graduado de la Universidad de California Santa Bárbara descubrió cambios positivos en la actividad cerebral en los niños con autismo que recibieron un tipo particular de terapia conductual.

El trabajo realizado en el Centro de Estudios Infantiles de la Universidad de Yale utiliza fMRI como herramienta para medir el impacto del tratamiento Pivotal Respuesta (PRT) - La terapia pionera en la UCSB por Lynn Koegel, director clínico del Centro de Autismo Koegel - tanto en inferior y superior- funcionamiento niños con autismo recibir PRT por primera vez. fMRI permite a los investigadores ver qué áreas del cerebro están activas durante el procesamiento de ciertos estímulos - en este caso el movimiento humano. La comparación de antes y después de la terapia de datos de las exploraciones de resonancia magnética funcional de sus 5 años de edad, los sujetos, los investigadores vieron marcados - y notable - los cambios en la forma en que los niños estaban procesando los estímulos. Los resultados de su estudio, "Neural Mecanismos de mejoras en la motivación Social Después respuestas centrales", se publican en una edición reciente de la revista Journal de Autismo y Trastornos del Desarrollo.

"Lo bueno que encontramos fue que estos niños mostraron una mayor activación en las regiones del cerebro utilizada por lo general el desarrollo de los niños", explicó Avery C. Voos, estudiante de primer año de posgrado en el Centro de Autismo Koegel basado en UCSB, y uno de los conducir autores del estudio de Yale. "Después de cuatro meses de tratamiento, que están empezando a utilizar las regiones del cerebro que los niños que se desarrollan típicamente utilizan para procesar los estímulos sociales.

"Podemos decir que hemos cambiado la forma en que estos niños están procesando estímulos sociales de bajo nivel, y eso es lo que queremos", agregó. "Hay un déficit social en el autismo, por lo que cualquier mejora hacia la interacción social realmente ayuda con el desarrollo. Eso es lo que hace esto muy emocionante, y habla de la promesa y el éxito del PRT ".

Una técnica específica destinada a mejorar el compromiso social de los niños con trastornos del espectro autista, PRT renuncia a la atención a las habilidades específicas, como la creación de bloques, para concentrarse en las llamadas "áreas fundamentales", tales como la motivación, con la esperanza de inducir una cascada efectuar con un impacto similar a través de múltiples áreas.

"Por ejemplo, si usted está orientando a la gente, socialmente puede parecer más aceptable, pero si también obtiene información rica de esas personas, lo que afectará la forma en que está interactuando con la gente de manera más amplia", explicó Voos. "Digamos que un niño quiere dibujar, y pide un lápiz de color rojo, mientras que ella tiene de nuevo a mí. Yo digo, 'No puedo entender lo que estás preguntando si usted no está buscando a mí.' Una vez que se orienta hacia mí, le ofrecemos una respuesta contingente - en este caso, dándole el creyón rojo - y lo ideal sería que ella comienza a entender, 'Hey, me busca a usted y pedir lo que quiero me consigue lo que quiero. ' En última instancia, la interacción social se convierte en la recompensa en sí misma, que es el objetivo final ".

El estudio de Yale involucró a dos niños, que cada uno recibió la misma cantidad de terapia - de ocho a diez horas a la semana, durante cuatro meses - bookended por IRMf mirando regiones predeterminadas del cerebro. Pequeño por diseño, de acuerdo con Voos, el proyecto estaba destinado a demostrar que el PRT hace el proceso de impacto, y no es simplemente inspirando cambios de comportamiento aprendido. También fue pensado como un impulso para su posterior estudio, más amplio.

"El siguiente paso lógico es evaluar un grupo mayor de niños que son la misma edad que estos dos, para ver si estas mejoras son exclusivos de estos niños", dijo Voos. "También queremos saber si los cambios que vimos permanecen después del tratamiento. A largo plazo, sería increíble hacer esto con cientos de niños, en diferentes grupos de edad, para ver cuáles son las diferencias que puede haber. Me gustaría postular que cuanto más joven que empecemos a estos niños en tratamiento, más mejora que verá en la forma en que procesan los estímulos sociales ".

Y ahí está el mensaje más grande de este estudio, según Voos.

"La intervención temprana es maravilloso", dijo. "Se puede hacer mejoras importantes no sólo en la conducta manifiesta, pero potencialmente en la manera como los niños están procesando el mundo que les rodea y la forma en que están el proceso de su interacción con ellos sobre una base diaria. Incluso si son sólo cambios menores, el hecho de que tienen esos cambios, y son potencialmente procesando estímulos sociales de una manera más "típico" para el resto de sus vidas, es bastante poderoso como para pensar ".

"Tradicionales neuro-cámaras dirán que no puedes hacer MRI con sujetos individuales", reconoció. "Esto nos sigue dando un montón de información útil. Puede ser que sea una forma diferente de utilizar la tecnología, pero pensamos que es beneficioso. Y no creemos que estos son resultados aleatorios. Ellos tienen sentido para nosotros, y es emocionante. "

Los socios de Voos en Yale, tanto en la investigación y la publicación reciente, fueron Kevin A. Pelphrey, Jonathan Tirrell, Danielle Z. Bolling, Brent Vander Wyk, Martha D. Kaiser, James C. McPartland, Fred R. Volkmar, y Pamela Ventola . Sus colegas de Yale están aún en marcha el estudio.

Voos solicitó recientemente una beca de formación que espera que le permitirá continuar con este trabajo en la UCSB

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